Uma ampla variedade de mecanismos fisiológicos e bioquímicos podem ser responsáveis pela resistência bacteriana aos antimicrobianos. Os genes de resistência são comumente associados a elementos genéticos móveis e podem ser transferidos entre bactérias. A resistência aos antimicrobianos pode ser adquirida ou desenvolvida pelas bactérias por diversos mecanismos, que podem ser divididos em três grupos principais: mecanismos que tem como alvo o transporte do antimicrobiano; mecanismos que modificam o alvo do antimicrobiano; mecanismos que inativam o antimicrobiano.
Devido à intensa troca de genes de resistência surgiram bactérias que podem ser resistentes a todos os antimicrobianos disponíveis. O termo multirresistência ou resistência multidroga (MDR, do inglês multi-drug-resistant) é utilizado para designar a resistência a três ou mais classes de antimicrobianos. Resistência extensiva (XDR, do inglês extensively-drug-resistant) é utilizado quando há resistência a todos os antimicrobianos, com exceção de um ou dois. O termo pan-resistência (PDR, do inglês pan-drug-resistant) é aplicado para designar a resistência a todos os antimicrobianos.
O RGene é realizado a partir de amostras coletadas através de swab em solução estabilizante, especialmente desenvolvidos para o ensaio, o que assegura a qualidade da análise em um prazo de até 30 dias sem prejuízo da composição microbiológica. As amostras que podem ser coletadas para realização do RGene são:
O RGene utiliza a técnica da PCR em Tempo Real (Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real ou quantitativa, qPCR) para identificar genes de resistência aos antimicrobianos a partir do DNA presente na amostra, sem a necessidade de etapas de cultivo microbiológico.
A amostra coletada em solução estabilizante será submetida à extração do DNA bacteriano. A partir desse DNA, a identificação dos genes que podem conferir resistência aos antimicrobianos será realizada seguindo o gênico escolhido utilizando a qPCR, que permite o acesso ao resultado de forma rápida, sem perda da sensibilidade e especificidade.
O teste foi desenvolvido para auxiliar em processos investigativos relacionados à escolha terapêutica em casos de infecções diversas, como:
Atenção: todo teste laboratorial deve ser interpretado por profissional da saúde habilitado, levando em consideração o quadro clínico do paciente.